DIREITO DA SAÚDE
No contexto da saúde privada, o trabalho do nosso escritório lida principalmente com:
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Negativa de exames, cirurgias, internações e procedimentos;
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Negativas de procedimentos previstos e não previstos no Rol da ANS como, por exemplo
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Negativa de tratamentos quimioterápicos orais, exame Pet Scan, medicamentos de alto custo, radioterapia IMRT, entre outros;
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Negativas de cirurgias plásticas com fins terapêuticos, inclusive reparadoras pós procedimento bariátrico e reconstrução mamária;
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Negativas de tratamentos oculares e auditivos;
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Negativas de sessões de fonoaudiologia, fisioterapia, entre outros serviços.
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Negativas de tratamentos de infertilidade e cirurgias fetais.
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Negativas de transplantes de órgãos, tecidos e partes do corpo humano;
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Cobertura de órteses, próteses e materiais especiais (OPME'S);
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Cobertura de tratamento domiciliar (Home Care);
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Negativa de internação URGÊNCIA E EMERGÊNCIA, período de carência, após as 24 horas da contratação.
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Negativa de Cirurgia Robótica
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Negativa de tratamento para AUTISTA, TDH e outras condições
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Reembolso de despesas médico-hospitalares;
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Ação de revisão dos aumentos e reajustes abusivos dos planos de saúde;
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Restabelecimento de REDE DESCREDENCIADA
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Revisão e suspensão de cobranças indevidas cobradas
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Revisão dos valores cobrados pela tabela de reembolso de honorários médicos e hospitalares.
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Questionamento de cancelamento indevido de contrato de plano de saúde;
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Reintegração ao plano de saúde;
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Ausência de profissional qualificado na rede conveniada no plano de saúde;
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Indenização por má prestação dos serviços.
Já no âmbito do Sistema Único de Saúde (SUS), nossas principais ações tocam os seguintes temas:
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Negativas de medicamentos e tratamentos médicos não fornecidos pelo Município, Estado e União, como por exemplo, Insulinoterapia e Sistema de Infusão (Bomba de Infusão) para pacientes com diabetes, medicamentos oncológicos e Hepatite C, entre outros.
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Negativas de medicamentos importados ou experimentais, registrados ou não na ANVISA Agência Nacional de Vigilância Sanitária.
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Negativas de cirurgias, como por exemplo, cirurgia bucomaxilofacial, bariátrica, cardíaca, procedimentos ambulatoriais e hospitalares, entre outros;
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Negativas de tratamento domiciliar (home care) para pacientes que necessitam de medicamentos, serviços como, por exemplo, fisioterapia, fonoaudiologia, nutrição, especialidades médicas, oxigenoterapia, alimentação enteral, fraldas, equipamentos, materiais, insumos, entre outros.
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Negativas de coberturas para materiais como, por exemplo, stent, marca-passo, órtese, prótese, entre outros.
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